封面新闻记者 黄晓庆

11月18日下昼，位于四川内江市壕子口路的内江嘉康病院大门顽固，控制商家只知谈这家病院关闭一年多了，却不知谈病院因违法骗保，正在汲取旁观。

\n\t\t\t\t\t\t\t病院大门顽固\n\t\t\t\t\t\t\t

近日，内江市医保局公布了一齐私立病院骗保的典型案件，该病院存在涉嫌改造、伪造医学汇报，制造入院指征，反复收取搜检费，违法使用抗生素等问题，波及金额超15万元。封面新闻记者过程旁观核实，公布的这家私立病院即是内江嘉康病院。

实地探问

近邻商家称：不可报销时“营业”差，能报销后“营业”好点

记者通过手机导航“内江嘉康病院”，炫耀位置为内江市东兴区汉安大路中段，可是当记者按照导航来到这里时，多方盘问，并莫得这家病院的存在。

爱企查数据炫耀，内江嘉康病院有限公司确立于2018年10月10日，注册地址为四川省内江市市中区内壕路科始坳中病院门诊部1-2层，注册本钱300万东谈主民币，实缴本钱207.8万东谈主民币。企业筹办限度为轮廓病院劳动，筹办现象为刊出。

\n\t\t\t\t\t\t\t内江嘉康病院处所地\n\t\t\t\t\t\t\t

按照注册地址，记者来到了嘉康病院处所地。这是一栋沿街的楼房，二楼外墙瓷砖上的标牌天然也曾隐匿，但还留住贴痕，不错明晰鉴别出“内江嘉康病院”的字样。病院名字下正派对着三谈卷帘门，皆处于关闭现象，透过舛错，隐约可见病院前台、收费室。

近邻一家商铺雇主清楚，内江嘉康病院刚开业的时代，因为不可医保报销“营业”不好，其后，不错报销后“营业”才好点。

贵寓炫耀，2020年10月19日，内江市市中区医疗保障事务中心将内江嘉康病院有限公司纳入基本医疗保障合同措置。

风险领导

分析数据、查阅病历、造访病东谈主发现违法问题

内江嘉康病院为安在刊出一年多后还能查实欺拐骗保问题？具体是怎么违法的？带着这些问题，记者采访了内江市医疗保障局基金监督科科长黄靓。

黄靓先容，本年7月，国度医保局向宇宙各地医保部门下发了一批入院模子大数据问题陈迹，分为高中低三个品级领导风险。内江一共有16家病院被领导，其中内江嘉康病院是唯独的一家高风险领导病院。

\n\t\t\t\t\t\t\t医保部门使命主谈主员张开核查（贵寓图）\n\t\t\t\t\t\t\t

令东谈主难办的是，内江嘉康病院早在2023年9月18日就苦求刊出了，法东谈主代表以及原关系医务东谈主员、财务东谈主员已从事其他行业，关系的入院病历、财务凭据、电脑数据难以全面排查，核查难度较大。

“为了让对方提供病历、财务报表等贵寓，咱们作念了大宗的使命，公安机关提前介入，反复疏通明，对方才提供了关系贵寓。”黄靓称，在莫得入院病东谈主及仪器、开辟、药品耗材什物的情况下，经大数据分析、病历查阅、对以往入院病东谈主现场造访三种体式发现，该院在运营技巧，存在两个一般行恶违法行径和5个欺拐骗保情形，违法金额缱绻154475.59元。

细节败露

过度搜检、改造医学汇报使用抗生素

黄靓详备说谈，两个一般行恶违法问题，一个是血旧例搜检疑似重迭收费，另一个是未根据病情合理采取调整格式，开展“甲型肝炎抗体测定、丙型肝炎抗体测定、乙肝两对半”属于过度搜检。

5个欺拐骗保问题，第一种情形是该院2名大夫为入院病东谈主提供调整劳动时，在该院入院。“大夫既在入院，又在看病，赫然不相宜常理。”黄靓阐述说。

第二种情形是该院对无糖尿病的患者反复收取“葡萄糖测定”或“葡萄糖测定（床边血糖仪检测加收）”用度，涉嫌5112东谈主次。

第三种情形是收取床位费、入院诊查费、照管费天数大于入院天数，涉嫌76东谈主次。

第四种情形愈加难以置信，那即是病院还涉嫌改造医学汇报。该院25东谈主入院病历检会汇报单存在白细胞数量不等于嗜酸性粒细胞等5种细胞数量之和的情况，涉嫌改造检会汇报使用抗生素。“仪器检测遵守出来后，操作主谈主员进行了东谈主工修改。”黄靓补充说谈。

第五种情形为涉嫌伪造医学汇报。该院彩色多普勒超声汇报单签字为“田军”（假名）的有多个笔迹，且与田军本东谈主笔迹不吻合。其后，公安机关问询了彩超备案大夫田军，本东谈主响应仅挂证，从未到嘉康病院现场抓业。

针对监督搜检中发现的行恶违法问题，内江市医疗保障局已按限定嘱托公安、卫生健康部门处理。

11月18日，内江市公安局市中离别局关系民警示意kaiyun中国官方网站，该案尚在侦办中，未便清楚具体案情。